В Оренбурге сосудистые хирурги удалили 47-летней пациентке доброкачественное образование весом весом 27,5 килограмма. Перед врачами стояла не только сложная медицинская задача. Медики буквально перестроили операционную под пациентку. Заведующий отделением сосудистой хирургии Оренбургской областной клинической больницы имени В. И. Войнова Алексей Чумаков рассказал об уникальной операции и самочувствии женщины.
Всему виной лимфостаз
По словам врача, причиной появления огромного образования у больной стал лимфостаз. Это заболевание, при котором нарушается отток лимфы и ткани начинают увеличиваться в объёме. У Зифы патология развивалась постепенно. Первые изменения женщина заметила около пяти лет назад, но поначалу не придала им значения, приняв за обычный набор веса. Об этом она рассказала в сюжете ГТРК «Оренбург».
Со временем состояние пациентки ухудшалось. В последние два года образование увеличилось настолько, что женщина практически перестала выходить из дома. Ей было тяжело самостоятельно передвигаться и выполнять привычные бытовые действия.
По словам Алексея Чумакова, лимфостаз бывает врождённым и приобретённым. Во втором случае он может развиться после инфекций мягких тканей, операций или лучевой терапии, если были затронуты лимфатические узлы. При этом ткани могут сильно разрастаться, образуя крупные образования из кожи и подкожного жира. Они могут появляться как на ногах, так и на руках. В медицине это состояние часто называют «слоновостью».
Мне довелось в своей практике оперировать плечо, предплечье, бедро, голень. Но это нечасто бывает, — рассказал хирург.
Пациентка страдала от тяжелой формы лимфостаза — патологии, при которой нарушается отток лимфы, а ткани увеличиваются в объеме из-за скопления жидкости. По словам специалистов, причиной развития болезни в данном случае стало перенесенное ранее инфекционное заболевание. Со временем пораженная область достигла гигантских размеров.
Помогли только в Оренбурге
До обращения в областной центр, женщина вместе с семьёй искала помощь в клиниках Казани и Москвы. По словам пациентки, специалисты предлагали ей консервативное лечение: массаж, эластическую компрессию и другие процедуры. Однако в её состоянии такой подход был крайне затруднителен.
Алексей Чумаков рассказал Оренбург Медиа, что консервативная терапия требует времени, регулярных процедур и активного участия самого пациента. Оренбурженка же практически не могла самостоятельно передвигаться.
После обследования Алексей Чумаков решил, что пациентке нужна операция. Для постановки диагноза хватило осмотра и УЗИ, которое помогло исключить заболевания сосудов. В её случае такая операция была действительно необходима.
Другого способа помочь пациентке не было, — подчеркнул Алексей Чумаков.
Операционную перестроили
Подготовка к хирургическому вмешательству сама по себе оказалась сложной задачей. Из-за огромных размеров образования пациентку было невозможно разместить на стандартном операционном столе.
Чтобы её прооперировать, пришлось два операционных стола скрутить друг с другом и уложить пациентку там, — рассказал хирург.
Команда несколько дней готовилась к операции. Важно было предусмотреть не только технические особенности удаления образования, но и дальнейшее восстановление женщины после такого сложного вмешательства.
Сама операция продолжалась около полутора часов. Масштабное вмешательство прошло без переливания крови. В результате хирурги удали доброкачественное образование весом 27 килограммов. Этот случай стал первым подобным в истории оренбургской медицины.
Восстановление пациентки
Послеоперационный период потребовал тщательного наблюдения со стороны медиков, однако прошел благоприятно. Сейчас Зифа проходит восстановление после операции.
Реабилитация обещает быть непростой. Первые результаты уже очевидны: женщина вновь может передвигаться и делает самостоятельные шаги по коридору больницы.
Алексей Чумаков обратил внимание на более широкую проблему. По его словам, в России остаётся немало людей с лимфостазом, которым необходима специализированная помощь. Однако лимфология как направление сосудистой хирургии пока недостаточно развита, а медицинским учреждениям не всегда хватает ресурсов, чтобы заниматься такими пациентами. Хирург надеется, что в перспективе это направление получит развитие и больше людей смогут своевременно получать необходимое лечение.
Фото: Оренбургская областная клиническая больница имени В. И. Войнова
