Врач-неонатолог Областного перинатального центра Антон Кочиев находится рядом с малышами с первых минут жизни. В своей практике он с коллегами спасал детей весом 500 грамм и транспортировал крайне тяжелых больных в областной и федеральный центр. Оренбург Медиа поговорил с медиком о ежедневной работе и тяжелых случаях.
Мотогонщик или врач?
В Областной перинатальный центр Антон приезжает на мотоцикле. В детстве он мечтал стать мотогонщиком и, как многие мальчишки, космонавтом. Но главную роль в выборе профессии сыграл старший брат. Он учился в Оренбургской медицинской академии и всегда увлеченно рассказывал об учебе, пациентах и болезнях. Выбор сделан. Антон стал готовиться к экзаменам.
Сначала Кочиев хотел стать детским хирургом, искал целевые направления, собирался поступить в ординатуру. Но в 2015 году он узнал, что в Оренбурге открывается перинатальный центр, и туда требуются врачи. На тот момент Антон — интерн, за плечами которого шесть лет учебы в вузе и несколько лет работы в реанимации новорожденных.
Мы с однокурсниками пришли на собеседование узнать условия, еще в старое здание. Заместитель главврача по акушерско-гинекологической помощи Игорь Веккер предложил нам стать анестезиологами в будущей реанимации. Так и пришли работать в отделение все три человека с одной группы. Это помогло нам быстрее влиться в команду, — говорит Кочиев.
Еще вчерашние студенты стали работать в реанимационном отделении. Помогали врачам и посещали лекции на кафедре.
Часто мы работали дотемна. Даже когда все калитки закрывались, мы перелазили через ограду. Пока не сделаем всю свою работу в отделении, не оформим все документы, домой не уходили. Была внутренняя ответственность перед мамами и малышами. Сейчас совсем другое поколение. Ординаторы поработают до 2-3 часов дня и идут домой, — отмечает Антон.
Позже молодые медики получили дополнительную квалификацию и стали врачами-неонатологами. Главная миссия — помогать выжить недоношенным детям.
Около 500 грамм
Врач-неонатолог вспоминает, как выхаживал самого крохотного ребенка. Малышка родилась с весом около 500 грамм. Он регулярно осматривал ее в реанимации. В течении дня у нее менялись различные параметры, показатели, давление, и даже вес.
Мы каждый день взвешиваем ребенка, смотрим, как младенец прибавляет. Бывает, что пациент крайне тяжелый, и ты сутки не можешь от него отойти. Не раз видел такую картину, когда врач-реаниматолог сидит рядом с инкубатором для новорожденного на полу и отсчитывает 10 минут между замерами показателей.
Сейчас та девочка в порядке. С врачом, который заботился о ней в первые дни, они встречаются в перинатальном центре 17 ноября — в День недоношенного ребенка. В этот праздник в стенах больницы звучат стихи и песни. Иногда Антон и сам рассказывает авторские стихи о трудовых буднях.
Двойня из Сорочинска
Врач-неонатолог всегда работает в связке с акушером-гинекологом. Недавно Антон Кочиев и Александр Потякин привезли двойню из Сорочинска в Областной перинатальный центр. Малыши на 25 неделе весили меньше килограмма.
Мы их везли в инкубаторе с двумя аппаратами ИВЛ. Сейчас они в реанимации, продолжают лечение. Есть положительная динамика. Трубочки из трахеи у них убрали. Дети будут находиться в реанимации до тех пор, пока не смогут самостоятельно дышать без нашей поддержки, без поддержки аппаратов и без патологии со стороны кишечника, — рассказал врач.
Затем маленьких пациентов переведут в отделение патологий новорожденных. Там мама будет их кормить. При этом она учится ухаживать за такими детьми, в этом ей помогают врачи. Позже при хорошем самочувствии маму и детей переводят домой.
«Жизнь как чудо»
Недавно благотворительный фонд «Жизнь как чудо» снял документальный фильм «Невидимые герои», посвящённый специалистам крупных перинатальных центров России. Съёмочная группа побывала и в Областном перинатальном центре при ООКБ №2.
В фильме о своей работе рассказывают главный внештатный специалист неонатолог регионального минздрава Антон Кочиев и анестезиолог-реаниматолог, завотделением анестезиологии-реанимации Областной детской клинической больницы Оренбурга Диана Геворкян. Кино о врачах можно посмотреть по ссылке.
Кроме того, в 2024 году некоммерческая организация создала пилотный проект по диагностике и лечению тяжёлых заболеваний печени у детей. По этому поводу фонд сотрудничает с медучреждениями Оренбуржья. Ключевые детские больницы и областные перинатальные центры получили оборудование для измерения аммиака. Это позволило начать корректную терапию, которая в большинстве случаев привела к стабилизации состояния детей.
Есть много заболеваний, которые проявляются у малышей через 3-4 дня после рождения. Фонд «Жизнь как чудо» помогает нам выявлять наследственные заболевания, которые зачастую проявляются резко . На фоне абсолютного здоровья новорожденный может просто впасть в кому на 4-е сутки, хотя ничего этого не предвещало. Просто повышается уровень аммиака в крови, ребенок становится вялым и угнетенным. Могут появиться судороги, — отметил врач.
Медики берут каплю крови у малыша, наносят ее на тест-полоску, вставляют в аппарат, таким образом уточняя диагноз. В Областном перинатальном центре работают два комплекта оборудования от фонда. Также организация помогает детям с заболеваниями печени из Оренбурга: оплачивает обследования, лекарства и транспортные расходы. Помимо этого, берет на себя расходы и на обучение специалистов.
Напомним, что в прошлом году три врача-неонатолога из Оренбургского клинического перинатального центра номинированы на Всероссийскую премию «Счастье на ладошке». Это Ирина Черепанова, Татьяна Семенова, Ольга Леванова.
Фото: личный архив Антона Кочиева, благотворительный фонд «Жизнь как чудо»